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“魏則西事件”引發(fā)生物免疫療法思考

作者: 2016年05月05日 來源: 瀏覽量:
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“魏則西”、“莆田系”、“科室外包”、“百度推廣”等詞一時間迅速成為網(wǎng)絡(luò)熱搜,針對“魏則西事件”的持續(xù)升溫,引起了我國民眾以及政府部門的廣泛關(guān)注,一個

  “魏則西”、“莆田系”、“科室外包”、“百度推廣”等詞一時間迅速成為網(wǎng)絡(luò)熱搜,針對“魏則西事件”的持續(xù)升溫,引起了我國民眾以及政府部門的廣泛關(guān)注,一個青春洋溢懷著遠(yuǎn)大夢想的當(dāng)代大學(xué)生已經(jīng)離我們遠(yuǎn)處,同時也帶給我們思考和關(guān)注。這次事件當(dāng)中,提到治療腫瘤的生物免疫療法,到底什么是生物免疫療法呢?近些年,免疫療法又有哪些新的發(fā)展呢?


  生物免疫治療簡言之就是利用免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞,人體免疫細(xì)胞就是攻擊的武器。由于每個患者的免疫系統(tǒng)都存在差別,每種腫瘤都會對患者免疫系統(tǒng)造成不同方面影響,從而達(dá)到使腫瘤細(xì)胞逃過免疫組織監(jiān)察的目的,所以同一種免疫治療對于不同個體、不同腫瘤療效當(dāng)然不同。同時,不同免疫細(xì)胞在體外激活后又被輸入體內(nèi),其“量”和“質(zhì)”難以用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)衡量。而我國醫(yī)療體制與監(jiān)管水平也未達(dá)到發(fā)達(dá)國家的嚴(yán)謹(jǐn)程度,因此,才出現(xiàn)中國醫(yī)藥衛(wèi)生部門目前對生物免疫療法沒有明確管理標(biāo)準(zhǔn)和審批流程。
  
  生物免疫治療確實(shí)是用免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞,但是,其工作機(jī)理并沒有媒體表述中“采血-培養(yǎng)-回輸”如此簡單,他是一個識別與被識別的過程。癌細(xì)胞之所以在體內(nèi)能夠扎根、生長并對人體造成不可估量的傷害,是因?yàn)榘┘?xì)胞逃出了人體免疫監(jiān)測的范圍,人體免疫系統(tǒng)無法進(jìn)行識別并進(jìn)行消滅。
  
  識別的過程異常復(fù)雜,非專業(yè)人士研讀相關(guān)研究文獻(xiàn)可能如同天書,但是這也正是一代又一代的生物免疫療法的研究者們所做的工作,找到人體免疫細(xì)胞對腫瘤細(xì)胞的識別控制機(jī)制,將腫瘤細(xì)胞徹底消滅。
  
  生物免疫療法用來攻擊癌細(xì)胞的免疫細(xì)胞種類繁多,目前國際上主要進(jìn)行研究的有DC、NK、CIK、B、T、LAK細(xì)胞等,他們作用機(jī)理不同,各有優(yōu)勢。由于人體免疫細(xì)胞與癌細(xì)胞的作用異常復(fù)雜,因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)對這些細(xì)胞的研究往往只針對其中一個細(xì)胞種群,如日本主要研究NK細(xì)胞、美國則主要研究DC細(xì)胞。
  
  在以安全理性聞明的美國醫(yī)療制藥體系內(nèi),生物免疫療法也得到相當(dāng)認(rèn)可,2010年美國FDA批準(zhǔn)首個治療性腫瘤疫苗Provenge(細(xì)胞免疫療法中的一種)用于治療晚期前列腺癌,經(jīng)過臨床實(shí)驗(yàn)表明這項(xiàng)治療可以延長患者生命四個月。2011年FDA又批準(zhǔn)了負(fù)向共刺激因子抑制劑的單克隆抗體易普利姆瑪單抗(ipilimumab),用于治療轉(zhuǎn)移性黑色素瘤,并取得良好的治療效果。2014年5月實(shí)驗(yàn)性PD-1免疫檢查點(diǎn)抗體nivolumab突破性療法也被FDA認(rèn)定可用于治療自體干細(xì)胞移植和brentuximab失敗的霍奇金淋巴瘤(HL)患者的治療。
  
  不僅如此,在自由的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)市場中,生物免疫療法也被奉為繼基因測序后下一個億萬市場。有樂觀的分析預(yù)測認(rèn)為,未來十年內(nèi)免疫療法將可用于60%晚期癌癥的患者治療,從而形成巨大的市場。研究機(jī)構(gòu)globalbusinessinsight預(yù)計(jì),2014年細(xì)胞療法(包括細(xì)胞免疫療法在內(nèi))市場規(guī)模將達(dá)到51億美元,保持30%的年復(fù)合增長率。以輝瑞、GSK等國際巨頭為先鋒的醫(yī)藥集團(tuán)紛紛將未來的發(fā)展押寶生物免疫療法。
  
  對于患者來說,最重要是需要真正了解生物免疫療法,并知曉他的安全性與使用規(guī)范。已通過安全認(rèn)可的生物免疫療法完全可以放心使用,但是要提醒的是不同期患者的使用效果不同,最好與三大傳統(tǒng)療法聯(lián)合使用,并且越早發(fā)現(xiàn)越早治療效果越好。

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