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“魏則西事件”引發生物免疫療法思考

作者: 2016年05月05日 來源: 瀏覽量:
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“魏則西”、“莆田系”、“科室外包”、“百度推廣”等詞一時間迅速成為網絡熱搜,針對“魏則西事件”的持續升溫,引起了我國民眾以及政府部門的廣泛關注,一個

  “魏則西”、“莆田系”、“科室外包”、“百度推廣”等詞一時間迅速成為網絡熱搜,針對“魏則西事件”的持續升溫,引起了我國民眾以及政府部門的廣泛關注,一個青春洋溢懷著遠大夢想的當代大學生已經離我們遠處,同時也帶給我們思考和關注。這次事件當中,提到治療腫瘤的生物免疫療法,到底什么是生物免疫療法呢?近些年,免疫療法又有哪些新的發展呢?


  生物免疫治療簡言之就是利用免疫系統攻擊癌細胞,人體免疫細胞就是攻擊的武器。由于每個患者的免疫系統都存在差別,每種腫瘤都會對患者免疫系統造成不同方面影響,從而達到使腫瘤細胞逃過免疫組織監察的目的,所以同一種免疫治療對于不同個體、不同腫瘤療效當然不同。同時,不同免疫細胞在體外激活后又被輸入體內,其“量”和“質”難以用統一標準衡量。而我國醫療體制與監管水平也未達到發達國家的嚴謹程度,因此,才出現中國醫藥衛生部門目前對生物免疫療法沒有明確管理標準和審批流程。
  
  生物免疫治療確實是用免疫細胞攻擊癌細胞,但是,其工作機理并沒有媒體表述中“采血-培養-回輸”如此簡單,他是一個識別與被識別的過程。癌細胞之所以在體內能夠扎根、生長并對人體造成不可估量的傷害,是因為癌細胞逃出了人體免疫監測的范圍,人體免疫系統無法進行識別并進行消滅。
  
  識別的過程異常復雜,非專業人士研讀相關研究文獻可能如同天書,但是這也正是一代又一代的生物免疫療法的研究者們所做的工作,找到人體免疫細胞對腫瘤細胞的識別控制機制,將腫瘤細胞徹底消滅。
  
  生物免疫療法用來攻擊癌細胞的免疫細胞種類繁多,目前國際上主要進行研究的有DC、NK、CIK、B、T、LAK細胞等,他們作用機理不同,各有優勢。由于人體免疫細胞與癌細胞的作用異常復雜,因此醫療機構對這些細胞的研究往往只針對其中一個細胞種群,如日本主要研究NK細胞、美國則主要研究DC細胞。
  
  在以安全理性聞明的美國醫療制藥體系內,生物免疫療法也得到相當認可,2010年美國FDA批準首個治療性腫瘤疫苗Provenge(細胞免疫療法中的一種)用于治療晚期前列腺癌,經過臨床實驗表明這項治療可以延長患者生命四個月。2011年FDA又批準了負向共刺激因子抑制劑的單克隆抗體易普利姆瑪單抗(ipilimumab),用于治療轉移性黑色素瘤,并取得良好的治療效果。2014年5月實驗性PD-1免疫檢查點抗體nivolumab突破性療法也被FDA認定可用于治療自體干細胞移植和brentuximab失敗的霍奇金淋巴瘤(HL)患者的治療。
  
  不僅如此,在自由的醫療經濟市場中,生物免疫療法也被奉為繼基因測序后下一個億萬市場。有樂觀的分析預測認為,未來十年內免疫療法將可用于60%晚期癌癥的患者治療,從而形成巨大的市場。研究機構globalbusinessinsight預計,2014年細胞療法(包括細胞免疫療法在內)市場規模將達到51億美元,保持30%的年復合增長率。以輝瑞、GSK等國際巨頭為先鋒的醫藥集團紛紛將未來的發展押寶生物免疫療法。
  
  對于患者來說,最重要是需要真正了解生物免疫療法,并知曉他的安全性與使用規范。已通過安全認可的生物免疫療法完全可以放心使用,但是要提醒的是不同期患者的使用效果不同,最好與三大傳統療法聯合使用,并且越早發現越早治療效果越好。

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